Заява про надання дозволу

Судді Тельманівського  районного суду

Донецкої області

____________________________________

(ПІБ судді)

____________________________________

(ПІБ заявника)

З А Я В А

                       Прошу видати мені дозвіл на побачення та передати передачу обвинуваченому ____________________________________ (ПІБ, дата народження), який тримається під вартою і рахується за Тельманівським районним судом Донецької області.

                        На побачення поїдуть:

1.      ________________________________________ (ПІБ, дата народження, ступінь рідства)

 _________________                                           _____________                    (дата)                                                                               (підпис)